Pasaulio bankas: Lietuvoje – per daug ligoninių ir gydytojų
Lietuvoje ligoninių ir gyventojų skaičiaus santykis, kai 100 tūkst gyventojų tenka 5 ligoninės, yra dvigubai didesnis nei vidutiniškai Europos sąjungoje (ES). Tokius duomenis Pasaulio bankas skelbia analizuodamas Lietuvos išlaidas socialiniams reikalams. Apžvalgoje, kurią gavo BNS ir kuri kitą savaitę turėtų būti paskelbta oficialiai, Lietuvos sveikatos sistema kritikuojama už tai, kad pinigai joje naudojami neefektyviai. Apžvalgoje be kita to pabrėžiama, kad šio sektoriaus finansavimo didėjimas daugiausia juntamas keliant medikų atlyginimus, bet ne gerinant paslaugų kokybę.
Pasak Pasaulio banko, ligoninių šalyje – per daug. Be to, dalis jų yra per mažos, kad teiktų visas ligoninei įprastas sveikatos priežiūros paslaugas. Teigiama, kad Lietuvoje daugiau pacientų turėtų būti gydoma ambulatoriškai. Anot apžvalgos, Lietuvoje medikų darbo kokybė neatsispindi finansavimo sistemoje – mokama „už pacientą” ir konkrečiai suteikiamas paslaugas. „Ligoninių finansavimo sistema turėtų skatinti ligonines efektyviau naudoti lėšas (įskaitant gydytojų mažinimą) ir gerinti darbo kokybę”, – teigiama apžvalgoje.
Be to, Lietuvoje nėra ir vientisos bei veiksmingos kokybės užtikrinimo ir kokybės kontrolės sistemos: ligoninės ir visos kitos sveikatos priežiūros įstaigos neatsiskaito už teikiamų paslaugų kokybę. Pasak Pasaulio banko, gydytojų Lietuvos gyventojams santykinai tenka 60 proc. daugiau nei vidutiniškai ES. Toks rezultatas gali būti dėl to, kad nemaža dalis medikų Lietuvoje dirba keletu etatų.
Gydytojų atlyginimai nuo 2004 iki 2008 metų augo 120 proc. atskaičius mokesčius. Bendras sistemos finansavimas 2004-2007 metais didėjo daugiau kaip 70 proc. 2004 m. valstybė sveikatos sistemai skyrė 3,5 mlrd. litų, šiemet numatyta – 5,7 mlrd. litų.
Kaip rodo Valstybinės ligonių kasos duomenys, pastaraisiais metais vidutinis šalies gydytojo (dirbančio vienu ar daugiau etatų) darbo užmokestis taip pat augo. 2008 metais vienas gydytojas per mėnesį vidutiniškai uždirbdavo apie 3398 litus, šių metų balandį – apie 3429 litus. Vidutinės universitetinių ligoninių gydytojų algos 2008-aisiais buvo 4010 litų, šių metų balandį – 4110 litų, miestų ligoninių gydytojų – atitinkamai 2997 ir 3120 litų, onkologijos ligonių gydytojų – atitinkamai 4333 litų ir 4480 litų.
Pastaruoju metu, kaip pastebi Pasaulio bankas, Lietuvoje gyvenimo trukmė neilgėja. Mūsų šalis, 1999 metais pagal šį rodiklį buvusi lydere nors tarp Baltijos šalių, nuo 2005 metų nusileidžia ir Latvijai, ir Estijai. „Daugelio mirčių galima būtų išvengti taikant visuomenės sveikatos prevenciją ir ankstyvąją diagnostiką bei gydymą pirminės priežiūros grandyje, kas Lietuvoje yra santykinai neišvystyta”, – teigiama apžvalgoje.
Komentuodamas Pasaulio banko ataskaitą BNS, sveikatos apsaugos ministras Algis Čaplikas, atkreipė dėmesį į tai, kad Lietuva daugiausia lėšų iš Europos Sąjungos valstybių skiria vaistams kompensuoti ir esame priversti pirkti vienus brangiausių vaistų Europoje.
„Ir be Pasaulio banko ataskaitos aišku, kad neefektyviai leidžiami dideli pinigai. Kalbant apie sveikatos apsaugą dažnai pamirštamas žmogus, ir tik – pinigai, pinigai, pinigai”, – sakė ministras. Jo teigimu, ministerija yra parengusi planą, kaip reformuoti sveikatos sistemą. Jame, be kita ko, kalbama apie ligoninių skaičiaus mažinimą, gydytojų etatų peržiūrą.